Resultados de GLP-1 mes a mes: lo que muestran los ensayos

Si acabas de empezar con Wegovy o Mounjaro, seguramente quieres saber una cosa: ¿es normal lo que estoy perdiendo? Las redes están llenas de resultados espectaculares en el primer mes y de estancamientos frustrantes. Los ensayos clínicos dan una imagen más fiable.

Esta guía resume lo que encontraron los grandes ensayos, mes a mes y por semana, cómo suele ser el primer mes y cómo seguir tus propios resultados a su lado.

Este artículo es informativo y no sustituye el consejo médico. Los medicamentos GLP-1 deben ser recetados y supervisados por un profesional sanitario. No cambies nunca tu dosis por un artículo o una calculadora.

La respuesta corta

Medicamento (ensayo)	Dosis	Duración	Pérdida de peso media	Media por semana
Semaglutida, Wegovy (STEP 1)	2,4 mg semanal	68 semanas	14,9 % (placebo 2,4 %)	~0,2 %
Tirzepatida, Mounjaro / Zepbound (SURMOUNT-1)	5 mg semanal	72 semanas	15,0 %	~0,2 %
Tirzepatida (SURMOUNT-1)	10 mg semanal	72 semanas	19,5 %	~0,3 %
Tirzepatida (SURMOUNT-1)	15 mg semanal	72 semanas	20,9 % (placebo 3,1 %)	~0,3 %
Retatrutida (fase 2, en investigación)	12 mg semanal	48 semanas	24,2 % (placebo 2,1 %)	~0,5 %

La «media por semana» es simplemente el total dividido entre las semanas. En realidad, la pérdida es lenta al principio, más rápida en los meses intermedios y se frena al acercarse a una meseta.

Todos los participantes recibieron además apoyo en estilo de vida (dieta con menos calorías y pautas de actividad física), y son medias: en todos los ensayos hubo personas que perdieron mucho más y otras mucho menos.

Para ver qué significarían estas medias con tu peso inicial, semana a semana, prueba nuestra calculadora de pérdida de peso con GLP-1. Nuestro visualizador corporal muestra el mismo cambio como una silueta de antes y después.

Mes a mes: cómo es la curva típica

Mes 1: el mes más lento

La semaglutida y la tirzepatida empiezan con una dosis baja que sube cada cuatro semanas: 0,25 mg de semaglutida y 2,5 mg de tirzepatida. Estas dosis iniciales sirven sobre todo para que el cuerpo se acostumbre y limitar los efectos secundarios, no para lograr la máxima pérdida.

Por eso el primer mes suele ser el más lento. Parte de lo que pierdes es agua, porque comer menos reduce los carbohidratos almacenados y el agua que va con ellos. Comparar tu primer mes con la foto viral del cuarto mes de otra persona no sirve de mucho.

La pauta de dosis habitual

Esta es la subida habitual según la ficha técnica de EE. UU. Tu médico puede mantenerte más tiempo en una dosis o quedarse en una dosis de mantenimiento más baja, según cómo respondas y cómo la toleres.

Semanas	Wegovy (semaglutida)	Mounjaro (tirzepatida)
1-4	0,25 mg	2,5 mg
5-8	0,5 mg	5 mg
9-12	1 mg	7,5 mg
13-16	1,7 mg	10 mg
17-20	2,4 mg (mantenimiento)	12,5 mg
21 en adelante	2,4 mg	15 mg (dosis de mantenimiento: 5, 10 o 15 mg)

Es decir, la mayoría no llega a la dosis completa hasta el cuarto o quinto mes, y por eso los tres primeros meses se ven tan distintos del resto del año.

Meses 2 a 4: la dosis sube

Al subir la dosis, el apetito suele bajar más y la pérdida de peso se acelera. Los efectos secundarios como las náuseas son más frecuentes mientras se aumenta la dosis.

Meses 4 a 12: el tramo más rápido

Al llegar a la dosis de mantenimiento, la pérdida suele ser más constante. Para muchas personas, aquí se produce la mayor parte de la pérdida total.

A partir del mes 12: la meseta

En STEP 1, la pérdida con semaglutida continuó hasta la semana 60 aproximadamente y luego se estabilizó. Una meseta tras un año es esperable: tu cuerpo se asienta en un peso nuevo y más bajo, no es que el medicamento «deje de funcionar».

Qué significa la curva media en kilos

Los porcentajes cuestan de imaginar, así que aquí tienes la curva media de los ensayos de nuestra calculadora de pérdida de peso con GLP-1 aplicada a tres pesos iniciales. Son medias, no predicciones: aproximadamente la mitad de las personas pierde más y la otra mitad menos.

Tirzepatida 15 mg (Mounjaro):

Peso inicial	Mes 1	Mes 3	Mes 6	Mes 12
80 kg	77,5 kg	72,4 kg	67,4 kg	63,8 kg
100 kg	96,9 kg	90,5 kg	84,3 kg	79,8 kg
120 kg	116,3 kg	108,6 kg	101,2 kg	95,8 kg

Semaglutida 2,4 mg (Wegovy):

Peso inicial	Mes 1	Mes 3	Mes 6	Mes 12
80 kg	78,2 kg	74,6 kg	71,0 kg	68,5 kg
100 kg	97,8 kg	93,2 kg	88,7 kg	85,6 kg
120 kg	117,4 kg	111,8 kg	106,4 kg	102,7 kg

Así que «resultados de Mounjaro en un mes» para alguien de 100 kg significa de media unos 3 kg, en buena parte agua. Las grandes cifras de las fotos de antes y después suelen venir de los meses 4 a 12.

Resultados de Mounjaro en detalle

Mounjaro y Zepbound contienen el mismo fármaco, tirzepatida. En el ensayo SURMOUNT-1, adultos con obesidad o sobrepeso (sin diabetes) perdieron de media:

• 15,0 % de su peso con 5 mg
• 19,5 % con 10 mg
• 20,9 % con 15 mg

en 72 semanas, frente al 3,1 % con placebo (Jastreboff et al., 2022). Para alguien que empieza con 100 kg, un 20,9 % supone unos 21 kg en unos 17 meses.

Las personas con diabetes tipo 2 suelen perder algo menos de peso con los mismos medicamentos que quienes no la tienen, así que si tomas Mounjaro por diabetes, las cifras de SURMOUNT-1 son una referencia optimista.

Resultados de Wegovy y Ozempic

Wegovy y Ozempic contienen semaglutida. En el ensayo STEP 1, adultos con semaglutida 2,4 mg semanal perdieron de media un 14,9 % de su peso en 68 semanas, frente al 2,4 % con placebo (Wilding et al., 2021). La dosis máxima de Ozempic para la diabetes es menor que los 2,4 mg de Wegovy, así que los resultados no son directamente comparables.

¿Y la retatrutida?

La retatrutida es un nuevo «triple agonista» que actúa sobre los receptores de GLP-1, GIP y glucagón. A septiembre de 2026 está en investigación y no aprobada para ningún uso.

En su ensayo de fase 2, la pérdida media a las 48 semanas fue de 8,7 % con 1 mg a 24,2 % con 12 mg, frente al 2,1 % con placebo (Jastreboff et al., 2023). El fabricante ha comunicado después resultados de fase 3 con pérdidas aún mayores. La retatrutida que se vende por internet fuera de una receta o un ensayo no está regulada. No la uses.

Por qué tus resultados pueden ser distintos

• Dosis. Las dosis más altas produjeron más pérdida en todos los ensayos.
• Diabetes. Las personas con diabetes tipo 2 suelen perder menos.
• Peso inicial. Un peso inicial mayor suele suponer más kilos perdidos, aunque el porcentaje sea el mismo.
• Músculo. Parte del peso perdido con GLP-1 es masa magra, no grasa. Mira por qué los GLP-1 causan pérdida de músculo para saber cómo protegerla.
• La proteína, la fuerza y el sueño determinan qué tipo de peso pierdes.
• Respuesta individual. Las medias esconden un rango amplio: unas personas pierden mucho más y otras mucho menos.

Cómo seguir tus resultados con GLP-1

Con un GLP-1, la báscula sola puede engañarte, sobre todo al principio, con grandes cambios de agua, y más adelante, cuando la pérdida de grasa se frena. Sigue varias cosas a la vez:

1. Pésate con regularidad y fíjate en la media semanal, no en días sueltos. Nuestro artículo sobre el efecto whoosh explica por qué la báscula se estanca y luego baja.
2. Mide cintura y cadera cada dos a cuatro semanas. Cómo tomar medidas corporales explica el método.
3. Hazte fotos de progreso cada pocas semanas con la misma luz y la misma pose.
4. Registra tu proteína. Llegar a un objetivo de proteína es una de las mejores formas de que lo que pierdas sea sobre todo grasa. Nuestra calculadora de proteína te da un rango para comentarlo con tu profesional sanitario.
5. Anota los cambios de dosis para ver cómo respondió tu peso a cada paso.

Bodly está hecho justo para esto: una tendencia de peso suavizada, medidas con cinta, fotos de progreso comparadas lado a lado y registro de comidas por foto con IA en una sola app, para que veas si pierdes grasa y no solo peso.

Conclusión

En los ensayos, las personas perdieron de media alrededor del 15 % de su peso con semaglutida 2,4 mg en 68 semanas y del 15 % al 21 % con tirzepatida en 72 semanas, con el primer mes como el más lento y una meseta tras un año aproximadamente. Eso equivale a unos 0,2 % a 0,3 % del peso por semana de media, más en los meses intermedios.

Usa estas cifras como referencia aproximada, no como objetivo. Sigue tu media semanal, tus medidas y tus fotos, protege tu músculo con proteína y fuerza, y comenta cualquier duda sobre tu progreso con quien te receta el medicamento.

Sigue leyendo

• Por qué los GLP-1 causan pérdida de músculo: perder grasa sin perder fuerza.
• El efecto whoosh: por qué la báscula se estanca y luego baja.
• Adaptación metabólica: por qué la pérdida de peso se frena con el tiempo.

Fuentes

• Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). New England Journal of Medicine (2021).
• Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine (2022).
• Jastreboff AM, et al. Triple-hormone-receptor agonist retatrutide for obesity: a phase 2 trial. New England Journal of Medicine (2023).
• Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism (2022).