Risultati dei GLP-1 mese per mese: cosa dicono gli studi

Se hai appena iniziato Wegovy o Mounjaro, probabilmente vuoi sapere una cosa: il mio dimagrimento è normale? I social sono pieni di risultati spettacolari nel primo mese e di stalli frustranti. Gli studi clinici danno un quadro più affidabile.

Questa guida riassume cosa hanno trovato i grandi studi, mese per mese e a settimana, com'è di solito il primo mese e come seguire i tuoi risultati a confronto.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere medico. I farmaci GLP-1 devono essere prescritti e seguiti da un professionista sanitario. Non cambiare mai la dose sulla base di un articolo o di un calcolatore.

La risposta breve

Farmaco (studio)	Dose	Durata	Perdita di peso media	Media a settimana
Semaglutide, Wegovy (STEP 1)	2,4 mg a settimana	68 settimane	14,9 % (placebo 2,4 %)	~0,2 %
Tirzepatide, Mounjaro / Zepbound (SURMOUNT-1)	5 mg a settimana	72 settimane	15,0 %	~0,2 %
Tirzepatide (SURMOUNT-1)	10 mg a settimana	72 settimane	19,5 %	~0,3 %
Tirzepatide (SURMOUNT-1)	15 mg a settimana	72 settimane	20,9 % (placebo 3,1 %)	~0,3 %
Retatrutide (fase 2, sperimentale)	12 mg a settimana	48 settimane	24,2 % (placebo 2,1 %)	~0,5 %

La «media a settimana» è semplicemente il totale diviso per le settimane. In realtà la perdita è lenta all'inizio, più rapida nei mesi centrali e rallenta avvicinandosi a un plateau.

Tutti i partecipanti ricevevano anche supporto sullo stile di vita (dieta ipocalorica e indicazioni sull'attività fisica), e si tratta di medie: in ogni studio alcune persone hanno perso molto di più e altre molto meno.

Per vedere cosa significherebbero queste medie partendo dal tuo peso, settimana per settimana, prova il nostro calcolatore del calo di peso con GLP-1. Il nostro visualizzatore corporeo mostra lo stesso cambiamento come sagoma prima e dopo.

Mese per mese: com'è la curva tipica

Mese 1: il più lento

Semaglutide e tirzepatide partono entrambi da una dose bassa che aumenta ogni quattro settimane: 0,25 mg per la semaglutide e 2,5 mg per la tirzepatide. Queste dosi iniziali servono soprattutto ad abituare il corpo e a limitare gli effetti collaterali, non a ottenere la massima perdita di peso.

Per questo il primo mese è di solito il più lento. Parte di ciò che perdi è acqua, perché mangiare meno riduce i carboidrati immagazzinati e l'acqua legata a essi. Confrontare il tuo primo mese con la foto virale del quarto mese di qualcun altro serve a poco.

Lo schema di dosaggio abituale

Questa è la progressione abituale secondo il foglietto illustrativo statunitense. Il medico può tenerti più a lungo su una dose, o fermarsi a una dose di mantenimento più bassa, a seconda di come rispondi e la tolleri.

Settimane	Wegovy (semaglutide)	Mounjaro (tirzepatide)
1-4	0,25 mg	2,5 mg
5-8	0,5 mg	5 mg
9-12	1 mg	7,5 mg
13-16	1,7 mg	10 mg
17-20	2,4 mg (mantenimento)	12,5 mg
dalla 21	2,4 mg	15 mg (dosi di mantenimento: 5, 10 o 15 mg)

In altre parole, quasi tutti arrivano alla dose piena solo al quarto o quinto mese, ed è per questo che i primi tre mesi sembrano così diversi dal resto dell'anno.

Mesi 2-4: la dose sale

Con l'aumento della dose, l'appetito di solito cala ancora e la perdita di peso accelera. Effetti collaterali come la nausea sono più frequenti proprio mentre si aumenta la dose.

Mesi 4-12: la fase più rapida

Raggiunta la dose di mantenimento, la perdita di peso tende a essere più costante. Per molte persone, qui avviene gran parte della perdita totale.

Dal mese 12 in poi: il plateau

In STEP 1 la perdita con semaglutide è continuata fino alla settimana 60 circa e poi si è stabilizzata. Un plateau dopo circa un anno è previsto: il corpo si assesta su un nuovo peso più basso, non è il farmaco che «smette di funzionare».

Cosa significa la curva media in chili

Le percentuali sono difficili da immaginare, quindi ecco la curva media degli studi dal nostro calcolatore del calo di peso con GLP-1, applicata a tre pesi di partenza. Sono medie, non previsioni: circa metà delle persone perde di più e metà di meno.

Tirzepatide 15 mg (Mounjaro):

Peso di partenza	Mese 1	Mese 3	Mese 6	Mese 12
80 kg	77,5 kg	72,4 kg	67,4 kg	63,8 kg
100 kg	96,9 kg	90,5 kg	84,3 kg	79,8 kg
120 kg	116,3 kg	108,6 kg	101,2 kg	95,8 kg

Semaglutide 2,4 mg (Wegovy):

Peso di partenza	Mese 1	Mese 3	Mese 6	Mese 12
80 kg	78,2 kg	74,6 kg	71,0 kg	68,5 kg
100 kg	97,8 kg	93,2 kg	88,7 kg	85,6 kg
120 kg	117,4 kg	111,8 kg	106,4 kg	102,7 kg

Quindi i «risultati di Mounjaro dopo un mese» per chi parte da 100 kg sono in media circa 3 kg, in buona parte acqua. I grandi numeri delle foto prima e dopo arrivano di solito dai mesi 4-12.

Risultati di Mounjaro nel dettaglio

Mounjaro e Zepbound contengono lo stesso farmaco, la tirzepatide. Nello studio SURMOUNT-1, adulti con obesità o sovrappeso (senza diabete) hanno perso in media:

• il 15,0 % del peso con 5 mg
• il 19,5 % con 10 mg
• il 20,9 % con 15 mg

in 72 settimane, contro il 3,1 % con placebo (Jastreboff et al., 2022). Per chi parte da 100 kg, il 20,9 % significa circa 21 kg in circa 17 mesi.

Le persone con diabete di tipo 2 di solito perdono un po' meno peso con gli stessi farmaci rispetto a chi non ha il diabete, quindi se prendi Mounjaro per il diabete, i numeri di SURMOUNT-1 sono un riferimento ottimistico.

Risultati di Wegovy e Ozempic

Wegovy e Ozempic contengono semaglutide. Nello studio STEP 1, adulti con semaglutide 2,4 mg a settimana hanno perso in media il 14,9 % del peso in 68 settimane, contro il 2,4 % con placebo (Wilding et al., 2021). La dose massima di Ozempic per il diabete è inferiore ai 2,4 mg di Wegovy, quindi i risultati non sono direttamente confrontabili.

E la retatrutide?

La retatrutide è un nuovo «triplo agonista» che agisce sui recettori di GLP-1, GIP e glucagone. A settembre 2026 è sperimentale e non approvata per alcun uso.

Nello studio di fase 2, la perdita media a 48 settimane andava dall'8,7 % con 1 mg al 24,2 % con 12 mg, contro il 2,1 % con placebo (Jastreboff et al., 2023). Il produttore ha poi comunicato risultati di fase 3 con perdite ancora maggiori. La retatrutide venduta online fuori da una prescrizione o da uno studio non è regolamentata. Non usarla.

Perché i tuoi risultati possono essere diversi

• Dose. In ogni studio le dosi più alte hanno portato a una perdita maggiore.
• Diabete. Le persone con diabete di tipo 2 di solito perdono meno.
• Peso iniziale. Un peso iniziale più alto spesso significa più chili persi, a parità di percentuale.
• Muscoli. Parte del peso perso con i GLP-1 è massa magra, non grasso. Leggi perché i GLP-1 causano perdita muscolare per proteggerla.
• Proteine, forza e sonno determinano che tipo di peso perdi.
• Risposta individuale. Le medie nascondono una grande variabilità: alcuni perdono molto di più, altri molto meno.

Come monitorare i risultati con i GLP-1

Con un GLP-1 la bilancia da sola può ingannarti, soprattutto all'inizio con grandi spostamenti d'acqua, e più avanti quando la perdita di grasso rallenta. Segui più cose insieme:

1. Pesati con regolarità e guarda la media settimanale, non i singoli giorni. Il nostro articolo sull'effetto whoosh spiega perché la bilancia si ferma e poi scende.
2. Misura vita e fianchi ogni due-quattro settimane. Come prendere le misure del corpo spiega il metodo.
3. Scatta foto dei progressi ogni poche settimane, stessa luce e stessa posa.
4. Registra le proteine. Raggiungere un obiettivo proteico è uno dei modi migliori perché ciò che perdi sia soprattutto grasso. Il nostro calcolatore di proteine ti dà un intervallo da discutere con il tuo medico.
5. Annota i cambi di dose per vedere come ha risposto il peso a ogni passaggio.

Bodly è fatta proprio per questo: un andamento del peso smussato, misure con il metro, foto dei progressi affiancate e registrazione dei pasti con foto e IA in un'unica app, così vedi se perdi grasso e non solo peso.

Conclusione

Negli studi le persone hanno perso in media circa il 15 % del peso con semaglutide 2,4 mg in 68 settimane e dal 15 % al 21 % con tirzepatide in 72 settimane, con il primo mese più lento e un plateau dopo circa un anno. In media significa circa lo 0,2-0,3 % del peso a settimana, di più nei mesi centrali.

Usa questi numeri come riferimento indicativo, non come obiettivo. Segui la media settimanale, le misure e le foto, proteggi i muscoli con proteine e forza, e parla di eventuali dubbi sui tuoi progressi con chi ti prescrive il farmaco.

Continua a leggere

• Perché i GLP-1 causano perdita muscolare: perdere grasso senza perdere forza.
• L'effetto whoosh: perché la bilancia si ferma e poi scende.
• Adattamento metabolico: perché il dimagrimento rallenta nel tempo.

Fonti

• Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). New England Journal of Medicine (2021).
• Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine (2022).
• Jastreboff AM, et al. Triple-hormone-receptor agonist retatrutide for obesity: a phase 2 trial. New England Journal of Medicine (2023).
• Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism (2022).